Trong quá trình lao động không tránh khỏi những tai nạn ngoài ý muốn, vậy khi gặp tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp thì cần những thủ tục như thế nào để giải quyết? Những trường hợp nào được giải quyết vấn đề này?
Tai nạn lao động
Theo khoản 8 Điều 3 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 thì tai nạn lao động là tai nạn gây tổn thương cho bất kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể hoặc gây tử vong cho người lao động, xảy ra trong quá trình lao động, gắn liền với việc thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động.
Bệnh nghề nghiệp
Khoản 9 Điều 3 Luật An toàn, vệ sinh lao động năm 2015 đã định nghĩa về bệnh nghề nghiệp như sau: Bệnh nghề nghiệp là bệnh phát sinh do điều kiện lao động có hại của nghề nghiệp tác động đối với người lao động.
Theo đó, bệnh nghề nghiệp là những bệnh lý phát sinh do điều kiện lao động có hại của nghề nghiệp tác động đến sức khỏe của người lao động.
Những trường hợp áp dụng thủ tục giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Căn cứ Quyết định 896/QĐ-BHXH năm 2021 về Danh mục dịch vụ công trực tuyến đối với các thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Các trường hợp sau:
– NLĐ bị suy giảm khả năng lao động (KNLĐ) từ 5% trở lên.
– NLĐ tham gia bảo hiểm TNLĐ, BNN đã bị TNLĐ, BNN, nay lại tiếp tục bị TNLĐ, BNN thuộc các trường hợp đã nêu tại thủ tục giải quyết hưởng chế độ TNLĐ, BNN đối với lần đầu.
– NLĐ bị TNLĐ mà bị tổn thương các chức năng hoạt động của cơ thể thì được cấp phương tiện hỗ trợ sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình theo niên hạn căn cứ vào tình trạng thương tật.
Hồ sơ giải quyết thủ tục hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Căn cứ theo Quyết định 896/QĐ-BHXH năm 2021, hồ sơ thực hiện thủ tục giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trong trường hợp tiếp tục bị TNLĐ, BNN bao gồm:
Đối với người lao động
– Bản sao Giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi đã điều trị TNLĐ, BNN của lần điều trị nội trú sau cùng.
– Trường hợp bị TNLĐ, BNN điều trị xong, ra viện trước ngày 01/7/2016 mà chưa được giám định mức suy giảm KNLĐ:
+ Đối với TNLĐ: Biên bản điều tra TNLĐ; nếu bị tai nạn giao thông được xác định là TNLĐ thì có thêm một trong các giấy tờ như: Bản sao Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường vụ TNGT hoặc bản sao biên bản TNGT của cơ quan công an hoặc cơ quan điều tra hình sự quân đội.
+ Đối với BNN: Kết quả đo đạc quan trắc môi trường lao động.
– Trường hợp đang hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN trước ngày 01/01/2007 đã được trang cấp phương tiện hỗ trợ sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình nay đề nghị trang cấp tiếp: Hóa đơn, chứng từ mua các phương tiện được trang cấp; vé tàu xe đi lại để làm hoặc nhận phương tiện trang cấp (nếu có).
– Biên bản giám định tổng hợp mức suy giảm KNLĐ của Hội đồng giám định y khoa;
Trường hợp lần bị TNLĐ, BNN trước đã được giám định mức suy giảm KNLĐ nhưng không đủ điều kiện hưởng trợ cấp thì có thêm Biên bản giám định mức suy giảm KNLĐ của lần giám định đó.
– Chỉ định của cơ sở KCB, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng theo quy định về việc trang cấp phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình (nếu có).
– Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định kèm theo bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện giám định y khoa (Trường hợp thanh toán phí giám định y khoa).
Thủ tục giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
B1: Lập và nộp hồ sơ
– NLĐ lập hồ sơ theo quy định nộp cho đơn vị SDLĐ.
– Đơn vị SDLĐ tiếp nhận hồ sơ từ NLĐ, lập Văn bản đề nghị giải quyết chế độ TNLĐ hoặc BNN (mẫu số 05A-HSB) và hoàn thiện hồ sơ theo quy định nộp cho cơ quan BHXH nơi đơn vị SDLĐ đóng BHXH trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ NLĐ.
B2: Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết theo quy định
B3: Nhận kết quả
Đơn vị SDLĐ, NLĐ nhận kết quả giải quyết của cơ quan BHXH
Trường hợp còn vấn đề chưa rõ, mời anh/chị liên hệ đến số Hotline 0903217988 để được Luật sư tư vấn kịp thời và đầy đủ nhất!
Nếu có nhu cầu hãy liên hệ với Luật Thiên Thanh để nhận được tư vấn sớm nhất:
Hà Nội : Phòng 302, tầng 3, 142 Lê Duẩn, phường Khâm Thiên, quận Đống Đa, Hà Nội
Hồ Chí Minh: Phòng 6.16, Rivergate Resident 153-155 Bến Vân Đồn, Phường 6, Quận 4, TPHCM
Hotline: 0903 217 988
Email: contact@luatthienthanh.vn
Số hotline: 0903217988